Η οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (TOP) είναι μια δυστροφική (καταστροφική) εκφυλιστική αλλαγή στη λειτουργία και την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων ινοχόνδρινων σχηματισμών (δίσκων).
Αυτή η ασθένεια, παρά τον υψηλό επιπολασμό της, χαρακτηρίζεται από τη δυσκολία ανίχνευσης στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, καθώς τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, γαστρολογικό σύνδρομο στην κολίτιδα), στηθάγχη και μερικές φορές έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί.
Λιγότερο συχνά, αυτή η ασθένεια «μεταμφιέζεται» σε κολικό νεφρού με χολοκυστίτιδα ή σκωληκοειδίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για να τη διαγνώσετε σωστά και να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία.
Πώς αναπτύσσεται η ΓΟΠ της οστεοχονδρωσίας;
Στην ανθρώπινη σπονδυλική στήλη (ακριβέστερα, στη στήλη) υπάρχουν από 33 έως 35 σπόνδυλοι, οι οποίοι συνδέονται με ελαστικούς δίσκους, που αποτελούνται από συνδετικό ιστό και τον πυρήνα.
Έτσι, με την ανάπτυξη της νόσου (αυτοί είναι περίπου 12 σπόνδυλοι), οι συνδετικοί ιστοί γύρω από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους παραμορφώνονται πρώτα απ 'όλα, λόγω του οποίου μειώνεται η ελαστικότητά τους.
Ως αποτέλεσμα, οι δίσκοι χάνουν την εγγενή αντοχή και ελαστικότητά τους, κάτι που με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε ένα από τα δύο σενάρια:
- ρωγμή των δίσκων, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζονται μεσοσπονδύλιοι κήλες.
- παραμόρφωση σπονδυλικής στήλης + βλάβη σε μεμονωμένους σπονδύλους στη σπονδυλική στήλη.
Το δεύτερο σενάριο είναι συνέπεια της ανάπτυξης των οστικών εκβλαστήσεων κατά μήκος των άκρων της σπονδυλικής στήλης, της παραμόρφωσης και της αραίωσής τους.
Υπάρχουν 4 βαθμοί παραμόρφωσης στην οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:
- Μειωμένη ελαστικότητα και ύψος των δίσκων, μπορεί να εμφανιστούν προεξοχές.
- Η οστεοχόνδρωση του 2ου βαθμού της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από περαιτέρω μείωση της ελαστικότητας και του ύψους των δίσκων, αστάθεια της ΓΟΠ. Ως αποτέλεσμα, η εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων ή κήλης.
- Σχηματισμός μεσοσπονδυλικής κήλης.
- Οι δίσκοι χάνουν τις ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών. Οι σπόνδυλοι, πλησιάζοντας, χάνουν σχεδόν εντελώς την κινητικότητά τους.
Αιτίες της νόσου
Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας θεωρείται η γήρανση, επειδή σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα συμπτώματα της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής περιοχής εντοπίζονται, κατά κανόνα, σε άτομα άνω των 35 ετών. Τι συμβάλλει στην επιδείνωση του μεταβολισμού, στη «συσσώρευση» τραυματισμών και στη γενική φθορά της σπονδυλικής στήλης.
Με άλλα λόγια, όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανίχνευσης σημείων θωρακικής οστεοχόνδρωσης σε αυτόν.
Αλλά για να είμαστε δίκαιοι, πρέπει να σημειωθεί ότι πρόσφατα όλο και περισσότεροι ασθενείς ηλικίας 19-30 ετών στρέφονται σε νευρολόγους με πόνους στο στήθος, οι οποίοι διαγιγνώσκονται όλο και περισσότερο ως συμπτώματα θωρακικής οστεοχόνδρωσης. Οι γιατροί εξηγούν τέτοιες δυναμικές με την κακή φυσική κατάσταση, την κακή διατροφή, την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και την πλατυποδία. Αυτές οι παραβάσεις είναι χαρακτηριστικές για άτομα που ζουν σε αστικό περιβάλλον με εργασία «γραφείου».
Συνήθεις αιτίες ανάπτυξης θωρακικής οστεοχόνδρωσης:
- τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης?
- γενετική προδιάθεση;
- ακινησία;
- το υπερβολικό βάρος και το κάπνισμα (μεταβολικές διαταραχές).
- παρατεταμένη έκθεση στη σπονδυλική στήλη λανθασμένων στάσεων.
- υπερβολικά φορτία?
- εσφαλμένη, κακή διατροφή (έλλειψη υγρών και ιχνοστοιχείων).
- υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης λόγω διαφόρων ασθενειών ή φορώντας άβολα παπούτσια.
- αγχωτικές καταστάσεις, νευρική καταπόνηση.
- παραβίαση της στάσης του σώματος.
- ασθένειες που οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές.
Συμπτώματα και σημεία χονδρωσίας του θώρακα
Όπως έχει ήδη σημειωθεί, οι αισθήσεις στη θωρακική οστεοχονδρωσία (συμπτώματα) πολύ συχνά μοιάζουν με άλλες ασθένειες, καθώς είναι λιγότερο έντονες σε σύγκριση με άλλους τύπους αυτής της ασθένειας.
Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να μην εμπλακείτε σε αυτοδιάγνωση, αλλά να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό σε περίπτωση παρατεταμένου, περιοδικού ή «χωρίς αιτία» πόνου στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας GOP:
- πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες όταν σκύβετε ή σηκώνετε τα χέρια προς τα πάνω.
- πόνος μεταξύ των πλευρών κατά το περπάτημα.
- με θωρακική οστεοχόνδρωση, είναι δύσκολο να αναπνεύσετε με αυξημένο πόνο κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής ή εκπνοής.
- νιώθοντας σαν την πλάτη και το στήθος να πιέζονταν από ένα τσέρκι.
Ο πόνος στο στήθος στη θωρακική οστεοχονδρωσία εμφανίζεται:
- μετά ή κατά τη διάρκεια μιας μακράς παραμονής σε μία θέση.
- πλαγιές?
- σωματική δραστηριότητα;
- στροφές?
- τη νύχτα.
Πρόσθετα (ειδικά) συμπτώματα θωρακικής οστεοχόνδρωσης, τα οποία μπορούν να καλυφθούν ως άλλες ασθένειες, ειδικά στις γυναίκες:
- κουδούνισμα και θόρυβος στα αυτιά.
- συχνοί πονοκέφαλοι?
- βραχνάδα και βραχνάδα?
- πτώση της αρτηριακής πίεσης?
- μούδιασμα των άκρων?
- αίσθημα καύσου στο στήθος, παρόμοιο σε αισθήσεις με καρδιακό πόνο σε καρδιακή προσβολή, στηθάγχη ή παθολογία των μαστικών αδένων.
- σε μεγάλη ηλικία, συχνή απώλεια συνείδησης.
- κρίσεις δύσπνοιας?
- συνεχής ένταση των μυών του λαιμού.
- συχνός λόξυγκας.
Αξίζει να σημειωθεί ότι στις γυναίκες τα συμπτώματα της οστεοχόνδρωσης της ΓΟΠ είναι πιο έντονα, αφού οι σπόνδυλοι τους είναι μικρότεροι και ο συνδετικός ιστός λεπτότερος.
Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ότι, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, με την οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται ακριβώς λόγω αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, μπορεί να αυξηθεί λόγω φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από οστεοχόνδρωση της ΓΟΠ.
Χαρακτηριστικά του πόνου
Με την οστεοχονδρωσία, ο πόνος στο στέρνο εκδηλώνεται ως:
- Ραχαλγία - ήπιος, ενοχλητικός, κουραστικός πόνος στην περιοχή των κατεστραμμένων δίσκων, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται και διαρκεί έως και 2-3 εβδομάδες.
- Το Dorsago είναι ένας δυνατός, οξύς, οξύς πόνος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης θωρακικής οστεοχονδρωσίας, η οποία ονομάζεται επίσης «οσφυαλγία στο στήθος».
Διάγνωση
Δεδομένου ότι η οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι λιγότερο συχνή από άλλους τύπους αυτής της νόσου και τα συμπτώματά της είναι τυπικά για άλλες παθήσεις, η καθιέρωση της σωστής διάγνωσης μερικές φορές διαρκεί πολύ (δοκιμή και σφάλμα). Και μόνο αφού αποκλείσουν τις πιο προφανείς επιλογές, οι γιατροί στρέφουν την προσοχή τους στα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας.
Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συνιστούν να επικοινωνήσετε με ιατρικά ιδρύματα που ειδικεύονται σε προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα σε περίπτωση εκδήλωσης χαρακτηριστικών αισθήσεων πόνου.
Η ίδια η διαγνωστική διαδικασία λαμβάνει χώρα σε 2 στάδια:
- Καθιέρωση της πρωτογενούς διάγνωσης: εξέταση και ανάκριση του ασθενούς. Κατά κανόνα, αυτό γίνεται από νευρολόγο. Χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική, εξετάζει τη σπονδυλική στήλη σε διάφορες στάσεις, καταστάσεις ανάπαυσης και κίνησης, προσέχοντας τη δομή του σώματος, τη στάση και τη γραμμή των αιχμηρών διεργασιών. Μετά τον εντοπισμό σημείων οστεοχόνδρωσης της ΓΟΠ, πραγματοποιείται λεπτομερέστερη εξέταση (δάκτυλο) της κατεστραμμένης περιοχής για να προσδιοριστεί η θέση και ο βαθμός της νόσου.
- Περαιτέρω, μετά την αρχική διάγνωση, ο ασθενής αποστέλλεται για μια βασική και πιο ενδελεχή εξέταση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: ακτινογραφία, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία.
Πώς αντιμετωπίζεται η ΓΟΠ της οστεοχονδρωσίας;
Η θεραπεία πραγματοποιείται σχεδόν πάντα με συντηρητικές μεθόδους που στοχεύουν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου, στην εξάλειψη του πόνου, στην αποκατάσταση των λειτουργιών της σπονδυλικής στήλης.
Εάν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα, τότε θα πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:
- φυσιοθεραπεία;
- ειδική δίαιτα?
- θεραπευτικός αποκλεισμός?
- μασάζ;
- φαρμακευτική θεραπεία?
- χειρωνακτική τεχνική?
- σπονδυλική έλξη?
- Ρεφλεξολογία?
- ασκήσεις φυσιοθεραπείας (LFK).
Πρόληψη
Οι μέθοδοι για την πρόληψη της εμφάνισης της οστεοχονδρωσίας GOP είναι πολύ απλές:
- πρόληψη της υποθερμίας της σπονδυλικής στήλης.
- αποφύγετε τα υπερβολικά φορτία.
- συχνή αλλαγή στάσης κατά τη διάρκεια του "γραφείου", καθιστικής εργασίας και διαλείμματα κάθε ώρα για 5-10 λεπτά.
- πρωινή προπόνηση.